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デュタステリドを服用してても子供はできる?服用の注意点と妊活

デュタステリドを服用してても子供はできる?服用の注意点と妊活への影響

目次





AGA治療薬として広く使用されているデュタステリドですが、「服用を続けたまま子供はできるのか」「妊活中に飲んでいて問題はないのか」といった不安を感じる方も少なくありません。


特に、これから妊活を始める予定がある方や、すでに不妊治療を検討している方にとっては、AGA治療の将来の妊娠・出産への影響は気になるポイントです。


この記事では、デュタステリドが妊活や男性機能に与える影響・妊活中に服用を続ける際の注意点・服用を中止する場合のタイミングや代替となるAGA治療法などについて、わかりやすく解説します。




デュタステリドを飲んでも子供はできる?

デュタステリドを飲んでも子供はできる?

結論からいうと、男性がデュタステリドを服用していても妊活は可能なケースが多いとされています。


ただし、デュタステリドは男性ホルモンの働きに作用する薬であり、妊活との関係については「全く問題がない」と確認されているわけではありません。


服用を続けるかどうかは医師と相談しながら判断することが重要です。


ここでは、デュタステリドの妊活への影響について紹介します。



デュタステリド服用と妊活の影響


デュタステリドは5α還元酵素を阻害し、テストステロンからジヒドロテストステロン(DHT)への変換を抑えることでAGAを改善する薬です。


男性が服用した場合、唾液や精液中にごく微量の薬剤成分が移行することはありますが、その量は極めて少なく、通常の用量であれば女性や胎児に影響を及ぼす可能性は低いと考えられています。


男性が適切な用量でデュタステリドを服用していること自体が、妊娠成立を妨げる可能性は高くないとされていますが、可能性がゼロではないことに注意が必要です。


一方で、女性、とくに妊娠中または妊娠の可能性がある方は、デュタステリドを服用してはいけません。


DHTは男性胎児の性器形成に重要な役割を果たすホルモンであるため、妊娠中の女性がデュタステリドを体内に取り込むと、男児の外性器発達に影響を及ぼすおそれがあります。


そのため、妊娠中・妊活中の女性は、割れたカプセルや錠剤に触れないようにしましょう。




デュタステリドは妊活中に飲まないほうがいい?


デュタステリドを服用しながら妊活を行うこと自体は医学的には大きな問題がないとされることが多いものの、性機能に関する副作用には注意が必要です。


代表的な副作用として、以下のものが報告されています



  • 性欲低下

  • 勃起機能の低下(ED)

  • 射精量の減少


これらの症状が出現すると、妊活において精神的・身体的な負担となる可能性があります。


また、研究によっては、服用期間中に精子数や運動率が一時的に低下する傾向がみられたとする報告もあり、妊活の状況によっては影響を考慮した判断が求められる場合もあります。




不安な場合は中止することもできる


医学的には問題が少ないとされていても、「少しでもリスクを避けたい」「妊活に集中したい」と感じる方も少なくありません。


そのような場合、妊活期間中のみデュタステリドを一時的に中止するという選択肢もあります。


デュタステリドは体内に比較的長く残る薬で、消失半減期は約3〜5週間とされています。


そのため、妊活開始の数か月前から休薬することで、体内および精液中の薬剤濃度をより低下させることが可能です。


ただし、自己判断での中止や再開は、AGAの進行や治療効果の低下につながることもあります。


妊活とAGA治療を両立させるためにも、必ず医師と相談したうえで、休薬の必要性やタイミングを決めることが大切です。





妊活中のデュタステリド服用の注意点

妊活中のデュタステリド服用の注意点

男性がデュタステリドを服用したまま妊活を行うこと自体は、一般的には大きな問題が生じにくいと考えられています。


しかし、妊活という繊細な時期においては、通常のAGA治療とは異なる視点での注意が必要です。


ここでは、妊活中にデュタステリドを服用する際に知っておきたい重要なポイントを解説します。



男性機能低下の可能性がある


デュタステリドを含む5α還元酵素阻害薬では、副作用として性機能の変化が報告されています。


具体的には、勃起機能の低下(ED)、性欲の低下、精液量の減少などが挙げられます。


これらの副作用は頻度としては高くありませんが、妊活においては性行為のタイミングや継続性に影響する可能性があります。


特に、EDや性欲低下が起こると、排卵日に合わせた妊活が心理的・身体的に負担となることもあります。


症状の有無には個人差があるため、服用中に違和感を覚えた場合は、早めに医師へ相談することが大切です。




不妊治療中は医師の指示に従う


すでに不妊治療を受けている場合や、今後専門医による検査・治療を予定している場合は、デュタステリドの服用について必ず担当医に伝える必要があります


デュタステリドは、精子の数や運動性などに一時的な変化を与える可能性が示唆されており、不妊治療の評価や治療方針に影響を及ぼすことがあります。


自己判断で服用を続けたり、中止したりすると、正確な検査結果が得られなくなる可能性もあるため注意が必要です。




男性不妊の場合はデュタステリドは使えない


妊活を進める中で、男性側に不妊要因が認められた場合には、デュタステリドを服用することはできません


男性不妊では、「できる限り質の良い精子を確保すること」が治療の前提となるため、精子形成や性機能に影響する可能性のある薬剤は避ける判断が一般的です。




個人輸入は危険


AGA治療薬は、個人輸入の通販サイトなどでも購入できる場合がありますが、これらを利用することは非常に危険です。


個人輸入薬には、以下のようなリスクがあります。



  • 偽造品が混在している可能性

  • 有効成分量が不正確

  • 未承認成分が含まれている

  • 副作用時に適切な対応ができない


さらに、国内で正規に処方された医薬品と異なり、健康被害が生じた場合でも医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。


必ず医師の診察を受け、医療機関で処方された正規の薬剤を使用するようにしましょう。




女性は薬に触れるのもNG


デュタステリドは、女性、とくに妊娠中または妊娠の可能性がある方が触れることも避けるべき薬です。


デュタステリドの成分は皮膚から吸収される可能性があり、妊娠中に体内へ取り込まれると、男性胎児の外性器発達に影響を及ぼすおそれがあるとされています。


そのため、女性が内服すること、割れたカプセルや錠剤には触れることは固く禁じられています。


女性が触れてしまわないよう、薬の保管場所にも十分な配慮が必要です。





妊活前のデュタステリド服用をやめるタイミング

妊活前のデュタステリド服用をやめるタイミング

妊活を検討し始めた段階で、デュタステリドを服用中の方は薬剤の特性を理解したうえで服用継続の可否を見直すことが重要です。


デュタステリドは体内に比較的長くとどまる薬で、服用を中止してから血中濃度が十分に低下するまでには一定の期間を要します。


そのため、妊活を始める直前にやめるのではなく、計画的にタイミングを考える必要があります。


ここでは、妊活前にデュタステリドをやめるタイミングについて詳しく解説します。



妊活を開始するどのくらい前から服用をやめればいい?


一般的に、デュタステリドの体内での消失には時間がかかるため、妊活を意識し始めた段階で、数か月前からの休薬を検討するケースが多いとされています。


服用中止後も一定期間は体内に薬剤が残存することが示されており、妊活への影響をできるだけ抑えたい場合には、余裕をもって休薬期間を設けることが望ましいと考えられます。


(参照:ciplamed『DUPROST Capsules』)


休薬期間は服用期間によっても異なり、一般的に、以下のような時間が必要です


服用期間推奨する休薬期間
3か月未満4か月以上
3〜6か月5か月以上
6か月以上6か月以上

また、急に服用をやめることで、ホルモンバランスの変化やAGAの進行が気になる方もいるため、段階的に減薬する方法が選択されることもあります。


たとえば、次のような形で治療を進める場合もあります。



  • 毎日服用から隔日服用へ切り替える

  • 数日おきの服用に調整する

  • 状態を確認しながら完全に中止する


具体的な減薬方法や期間は個人差が大きいため、必ず医師の指示のもとで行いましょう。




医師との相談タイミングはいつごろ?


妊活とデュタステリドの関係については、できるだけ早い段階で医師に相談することが大切です。


目安としては、「妊活を始める可能性が出てきた時点」あるいは「数か月以内に妊活を考えている段階」で相談を始めると、十分な準備期間を確保しやすくなります。


医師に相談することで、以下のような判断ができるメリットがあります。



  • 現在の服用状況の評価

  • 休薬や減薬が必要かどうか

  • 妊活中に選択できるAGA治療法

  • 必要に応じた検査やフォロー


自身の状況・状態を詳しく話し、医師の指導を受けることで、不安の少ないAGA治療につながるでしょう。






デュタステリド休薬中にできるAGA治療法

デュタステリド休薬中にできるAGA治療法

妊活に合わせてデュタステリドを休薬する場合、「その間に薄毛が一気に進行してしまうのでは」と不安を感じる方も多いでしょう。


しかし、デュタステリドを使用できない期間であっても、AGAの進行をできるだけ抑えながら妊活と両立できる治療法やケア方法は存在します。


ここでは、妊活中でも選択しやすいAGA対策について紹介します。



メソセラピー


内服薬が使用できない場合の選択肢として、メソセラピー(注入療法)があります。


これは、成長因子や有効成分を含む薬液を、頭皮から直接毛母細胞へ届ける治療法です。


治療は1〜2か月に1回程度のペースで行うことが多く、休薬中の「維持治療」として位置づけられます。




代替治療薬


デュタステリドの代替治療薬として、漢方製剤を検討するケースもあります。


漢方薬は、以下のような作用を目的としています。



  • 血流の改善

  • ホルモンバランスの調整

  • 頭皮環境の改善


漢方薬は体への負担が比較的少ない点が特徴です。


ただし、効果の現れ方には個人差があり、AGA治療薬の代わりとして同等の効果を期待できるわけではありません


あくまで補助的な治療として位置づけ、使用を検討する際は、自己判断ではなく医師に相談しましょう。




外用薬


代表的な休薬期間中のAGA対策として挙げられるのが、ミノキシジル外用薬です。


ミノキシジルは男性ホルモンに働きかける薬ではないため、性機能の低下などの副作用は見られません


そのため、男性がミノキシジルを服用しながら妊活を行うことへの影響は少ないと考えられます。


また、市販の育毛剤も頭皮環境の改善目的で併用したいと考える方もいますが、成分や効果には差があるため、使用前に医師に確認することが重要です。




頭皮マッサージ


薬を使わずに取り組めるケアとして、頭皮マッサージも有効な方法の一つです。


頭皮をやさしく刺激することで血流が促進され、毛根へ栄養が届きやすい環境を整えることができます。


1回5〜10分程度を目安に、無理のない範囲で継続することがポイントです。


即効性はありませんが、外用薬や生活習慣改善と組み合わせることで相乗効果が期待できます。




生活習慣改善


休薬期間中は、生活習慣を見直す絶好のタイミングでもあります。


髪の成長にとって以下のような生活習慣を送ることが重要です。



  • バランスの取れた食事(タンパク質・亜鉛・ビタミンなど)

  • 質の良い十分な睡眠

  • 適度な運動とストレス管理


これらを意識することで、頭皮環境が整い、AGA治療の土台づくりにつながります。





デュタステリドに関するよくある疑問

デュタステリドに関するよくある疑問

妊活をきっかけにデュタステリドを中断した場合、「いつから再開できるのか」「家族への影響はないのか」といった疑問を抱く方は少なくありません。


ここでは、デュタステリドに関するよくある質問について解説します。



妊娠したらデュタステリドを再開してもいい?


パートナーの妊娠が確認された後、安定期に入ってからであれば、デュタステリドの再開を検討することは可能な場合が多いです。


妊娠が成立した時点で、父親が服用していた薬剤が胎児に影響する可能性は低く、大きな問題はないと考えられています。


ただし、パートナーが不安を感じる可能性もあるため、治療再開のタイミングは自己判断せず、夫婦で十分に話し合い、必要に応じて医師の助言を受けながら決めることが大切です。




子供がデュタステリドの薬に触っても大丈夫?


デュタステリドは、20歳以上の健康な男性のみを対象に安全性が確認されている薬剤であり、女性や小児への使用は認められていません


さらにこの薬は、服用だけでなく皮膚からも成分が吸収される性質があるため、子供が誤って触れることは避ける必要があります。


特に妊娠中や授乳中の女性、小さな子供が薬剤に接触すると、胎児や子供の発達への影響が懸念されるため、保管場所には十分な注意が必要です。


万が一、割れた錠剤などに触れてしまった場合は、すぐに石鹸と流水で洗い流すようにしましょう。





まとめ


デュタステリドはAGA治療に高い効果が期待できる一方で、妊活中や将来的に子供を希望している場合には、慎重な判断が必要な薬です。


服用中でも妊娠が成立するケースはありますが、男性機能の低下や精液所見への影響が報告されていることから、妊活中は医師と相談のうえで治療方針を決めることが重要です。


また、体質や状況によって適切な対応が異なります。


自己判断で服用を続けたり、個人輸入薬を使用したりすることは避け、必ず医師の診察・指示のもとで治療を行いましょう。


飯室皮膚科』では、AGAのオンライン診療を行っています。(国産デュタステリド30錠¥4300/月、診察料込み)


デュタステリドについての疑問や妊活やライフプランに配慮した治療の進め方など、気になることがあればお気軽にご相談ください。




何故、オンラインAGA治療はデュタステリドのみですか?


〜ご返信〜


AGA治療の歴史からご説明させて頂きます


2016年にAGA治療としてデュタステリドがグラクソスミス社から認可され、2016年11月から当院外来にてもAGA治療を開始し17歳〜80歳台患者様の多くの経験がございます。それ以前のAGA治療は当院の認識としましては効果に疑問がありました。


デュタステリドは2001年に米国で前立腺肥大症のお薬として認可され、日本では前立腺肥大症治療薬として2009年に認可されました。前立腺肥大症の治療でデュタステリドを内服されてる方々から副作用として男性型脱毛症が改善(発毛)されてきたとの報告が相次ぎました。


このような報告にはプラセボ(思い込み)、偶然、等多くの要因がありますが、グラクソスミス社は真摯に受け止め治験を実施し発毛効果を証明しました。


以後多くのAGA治療薬、施術等が増えておりますが、精査し、現時点(2024年)当院としましては、費用対効果、副作用、多くの外来経験も踏まえ、個人差はありますがデュタステリドのみで治療可能との認識です。


副作用等ご不明点は診察時に医師にご確認下さい。ほとんどの方は診察にて副作用の判断が可能ですが重大な副作用が疑われた場合には血液検査(郵送検査システム)を受けて頂きます。




この記事の監修者

飯室皮膚科 院長 飯室諭

飯室皮膚科 院長 

飯室 諭

【略歴】
・1965年7月生まれ
・東邦大学医学部卒業
・東邦大学医学部付属大橋病院皮膚科、麻酔科
(現、東邦大学医療センター大橋病院)
・2002年、飯室皮膚科 開院

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